唐俊杰等政協(xié)委員連續(xù)兩年提出的“改革門診醫(yī)療費(fèi)用報銷結(jié)算方式”的相關(guān)提案，被列入今年政府?dāng)M辦的實事當(dāng)中。昨天，市勞動保障局表示，社保卡將在今年年內(nèi)發(fā)放，屆時將解決1000多萬人持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的問題。

    從11月起，醫(yī)保藍(lán)本將逐步退出歷史舞臺。

    ■關(guān)于發(fā)放

    社保卡為金屬IC卡

    目前，本市醫(yī)療保險制度建設(shè)已經(jīng)走在全國前列，實現(xiàn)了醫(yī)保制度100%全覆蓋。但是，沿用多年的門診醫(yī)療費(fèi)用手工結(jié)算方式嚴(yán)重滯后，醫(yī)療保險操作模式滿足不了醫(yī)療保險制度改革的需要。醫(yī)療保險費(fèi)用手工報銷周期長、環(huán)節(jié)多，參保人員墊付款負(fù)擔(dān)重，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)超負(fù)荷工作不堪重負(fù)，假單據(jù)等騙保行為威脅基金安全，這些問題已經(jīng)成為制約醫(yī)保改革發(fā)展的瓶頸。

    為此，今年政府將著手改變這一現(xiàn)狀，今年年底前，社?？▽l(fā)放到1000多萬適用人群的手中。

    本市社會保障卡將完全滿足人力資源和社會保障部頒發(fā)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。本市勞動保障部門透露，市民拿到的這張社會保障卡將以金屬IC卡的形式出現(xiàn)，而非類似銀行卡的磁條卡。

    對于是否能在該卡中直接存錢的問題，勞動保障部門明確表示，該卡只是一張記錄各種資料的信息卡，絕非銀行卡，因此不能往該卡中直接存錢。

    結(jié)算借助醫(yī)保存折

    在社?？ㄍ菩泻螅忻癯挚ㄔ陂T診看病時，每次刷卡，系統(tǒng)都會直接為您計算出這次看病的花費(fèi)，算出其中有多大比例是需要自付的。之后，系統(tǒng)將會通過和這張社保卡直接掛鉤的北京銀行醫(yī)保存折，從中扣除您應(yīng)付的費(fèi)用。如果您醫(yī)保存折中的余額不足以支付您這次看病的費(fèi)用，那時您才需要通過付現(xiàn)金或刷銀行卡等醫(yī)院可接受的方式付款。

    為此，本市勞動保障部門提醒市民，今后對于每月打到醫(yī)保存折中的錢，如果不是急著用，最好不要支取，以方便以后看病結(jié)算。

　　醫(yī)保藍(lán)本逐步退出

    隨著社?？ǖ耐瞥?，市民所熟悉的醫(yī)保藍(lán)本將會逐步退出。市勞動保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前本市醫(yī)保藍(lán)本已經(jīng)加貼了條形碼，實現(xiàn)了實名制和病人無需墊付報銷款的功能。今后在社?？ㄍ菩袝r，本市將把社保卡和醫(yī)保藍(lán)本條形碼的相關(guān)信息對應(yīng)起來，達(dá)到社?？商鎿Q醫(yī)保藍(lán)本功能的目的。

    按照計劃，本市力爭今年年底前把1000多萬張社?？òl(fā)給參保者。不過在6月啟動社?？ㄔ圏c后，社保卡初期將只承擔(dān)參保者進(jìn)行門診結(jié)算的功能，住院結(jié)算還需要通過醫(yī)保藍(lán)本。這主要是由于本市現(xiàn)行門診和住院是兩種不同的結(jié)算系統(tǒng)，同步完成使用社?？ǖ母脑旃こ虊毫^大。

    本市預(yù)計從今年11月起，讓參保者可通過社?？ńY(jié)算住院費(fèi)用。到2010年，醫(yī)保藍(lán)本將完全退出使用。

    同時，本市醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式系統(tǒng)建成，實現(xiàn)持卡就醫(yī)、醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用實時結(jié)算后，參保人員可以選擇的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)將由4所放寬到1700所。也就是說，參保人員可以在全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)中任意選擇。